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Identificação

Nome, idade e sexo ajustam faixas e alertas

Comorbidades

Busca no CID-10 local (14.233 códigos) ou texto livre

Alergias

Medicações de uso diário

HDA — História da doença atual

Digite livre; 3s depois a IA reescreve em linguagem de prontuário e mostra o diff para você aprovar

HPP — História patológica pregressa e hábitos

Exame físico

Faixas de referência: Adulto

ref 60–100
ref 12–20
ref 90–139
ref 50–89
ref 35.5–37.7
ref ≥ 95
ref 70–180
0/10

Estado geral e ectoscopia

ACV

AP

Abdome

Extremidades

Neurológico

Exames laboratoriais e de imagem

Envie fotos/PDFs para transcrição no padrão de prontuário, ou cole o texto

Arraste fotos ou PDFs de exames, ou clique para escolher

até 20 arquivos · laboratório, RX, TC, USG, ECO, ECG

Escores e calculadoras

13 calculadoras · as pertinentes ao caso aparecem primeiro, já preenchidas com os dados da folha

Plano — conduta, prescrição, encaminhamentos, orientações e solicitações

Saída

Texto pronto para colar no sistema, SOAP completo e material do paciente

O SOAP é gerado sozinho quando houver HDA
O texto aparece aqui conforme você preenche a folha.